Přihláška | VIVAjump

Údaje o dítěti

Jméno a příjmení

Datum narození

Rodné číslo

Adresa trvalého bydliště

Státní občanství

Zdravotní pojišťovna

Informace o dítěti

Navštěvovalo Vaše dítě již někdy nějaké předškolní zařízení (jesle, MŠ, apod.)?

ANO

NE

Je dítě řádně očkováno?

ANO

NE

Zdravotní stav dítěte (alergie, potravinové intolerance, apod.)

Zvyklosti dítěte

DOCHÁZKA

K jakému termínu požadujete zahájení docházky dítěte v DS:

K jakému termínu předpokládáte ukončení docházky dítěte v DS:

Údaje o zákonných zástupcích

Jméno a příjmení (zákonného zástupce, u kterého bude dokládána vazba na trh práce)

Datum narození

Adresa trvalého bydliště

Telefonní číslo

E-mail

Vazba na trh práce

Zaměstnanec

OSVČ

Studující

Evidence na Úřadu práce

Rodičovská dovolená (s trvajícím pracovním poměrem)

Jiný (uveďte)

Jméno a příjmení druhého zákonného zástupce

Datum narození

Adresa trvalého bydliště

Telefonní číslo

E-mail

Shrnutí a odeslání přihlášky

Potvrzuji, že výše uvedené údaje jsou pravdivé.

Souhlasím se zpracováním osobních údajů.

Jméno a příjmení vyplňující osoby:

Kontaktní e-mail pro odeslání kopie přihlášky:

Novinky na Email

Přihláška dítěte do DĚTSKÉ SKUPINY

Prosíme o zaškrtnutí preference dětské skupiny případně pořadí

Údaje o dítěti

Informace o dítěti

DOCHÁZKA

Údaje o zákonných zástupcích

Shrnutí a odeslání přihlášky

POPTÁVKA PRODUKTU